慢性疾病给人带来的困扰极大,因为慢性病通常无法治短期愈并且还可能伴有多种并发症。银屑病就是这样一种皮肤顽疾,不仅会有皮损,还可能累及多个器脏。其中,关节损伤是最常见和高发的并发症之一。
银屑病引起的关节损伤通常也被称作银屑病关节炎。牛皮癣的患者中,大约百分之十到百分之三十五,会出现关节的病变。事实上,还有的银屑病患者只出现了关节炎的症状,而没有任何的皮肤症状,这种由于牛皮癣而引起的关节病变我们称之为牛皮癣关节炎或者银屑病关节轻度癫痫疾病能治愈吗炎。
银屑病型关节炎,可以侵犯全身的各个关节,以手关节、膝关节、踝关节最为常见的,成都神康癫痫医院男女发病率相同,皮肤的病变、关节病变是分别出现的,约有百分之八十的银屑病患者的皮肤病变,先于关节的病变,但是也有百分之十五的病人,先出现了关节的病变,如果出现的病变早于皮肤的病变多年,临床上就较难诊断。有病例显示,在银屑病型关节炎出现20年后才出现了皮肤的病变,并由此最终确诊了银屑病。
邢台治疗癫痫病医院银屑病关节炎可分为5型
(1)远端指(趾)间关节炎型:这种类型是一个典型的银屑病关节炎,银屑病指甲病变通常只有10%。
(2)破坏型(残毁型)关节炎型:此型约占5%,是银屑病关节炎的最严重的类型。骨的行为(通常是指,方阵)可能会进展为严重骨溶解。关节经常杯铅笔标志(铅笔杯)和严重的指(趾)短缩畸形,所谓的望远镜综合征。的关节病变也可发生强直。
(3)对称性多关节炎型:共同侵权和对称的数量,和类风湿性关节炎很相似,甚至难以区分,关节畸形或损害往往比类风湿性关节炎的光。一些患者血清类风湿因子阳性,更不易与类风湿性关节炎,但参与的远端指间关节和指(趾)的变化相关联的香肠常常帮助识别和类风湿性关节炎。如无其他银屑病关节炎的特征,类风湿关节炎,银屑病皮疹唯一一致的接头性能和高滴度的类风湿因子,应考虑银屑病和类风湿性关节炎相关。
(4)非对称性寡关节炎型:这种类型的诊断特异性。通治疗癫痫病最好的药常只涉及2~3关节的手和脚,远端或近端指(趾)关节和跖趾关节。膝关节,髋关节,踝关节和腕关节受累。由于并存疾病的腱鞘炎,手指和脚趾的参与可以显示一个典型的香肠指(趾)。
脊柱关节炎型:骶髂关节受累20%~40%例银屑病关节炎。累及骶髂关节炎常不对称。以骨赘表现为出现在了银屑病关节炎40%。骶髂关节韧带骨赘可能没有发生,以及任何涉及脊柱的一部分,通常不发生在前面和侧面的边缘,但发生在椎体。
治疗银屑病关节炎的方法很多,无沦西药、中药均不能根治。药物治疗可以控制疾病的活动性,减轻症状,但不能防止复发。
对大多数活动性四肢关节炎,脊柱病变较轻的病人,只需应用一种非甾体类抗炎药即可。中亚癫痫病医院癫痫科简介一般认为消炎痛疗效优于阿司匹林、布洛芬,一种非甾体类抗炎药疗效不佳,可换另一种,但应该用1周以上才能判断疗效如何。
对于有单关节受累,或跟腱炎明显的病人,可采取利美达长效激素制剂局部注射,但注射时应避开皮损区,以防止诱发感染,对于病情严重,用一般药物,难以控制病情的患者,可考虑用免疫抑制剂,这些药物不仅对牛皮癣有效,对关节炎的疗效也很明显,临床上常用的是氨甲喋呤,这是一种叶酸拮抗剂,有一定的副作用,应在医生指导下使用。
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